ангина у детейАнгиной называют остро протекающее инфекционное заболевание, течение которого характеризуется воспалением небных миндалин. Чаще всего возбудителями ангины у детей являются стафилококки и стрептококки, реже грибки, спирохеты, вирусы, пневмококки.

 

 

 

Причины ангины у детей

Возбудителями ангины являются патогенные микроорганизмы (чаще всего стафилококки и стрептококки). К провоцирующим факторам, способствующим развитию ангины у детей относятся:

  • Ослабленный иммунитет. Причинами ослабления иммунитета могут быть перенесенные заболевания, несбалансированное питание ребенка, переутомление, стрессы и так далее.
  • Переход патологического процесса из близлежащих органов и тканей. Например, возникновению ангины могут способствовать аденоиды, кариес, отит или гайморит.
  • Переохлаждение. Может быть общим (ребенок долгое время находился на холоде) и местное (ребенок пил холодные напитки или ел мороженое).

Основным путем заражения ангиной у детей является воздушно-капельный. Реже заражение происходит бытовым путем (через личные вещи, посуду больного). Часто родители путают ангину с ОРВИ. Это неудивительно, ведь и в том и в другом случае повышается температура, наблюдается насморк и покраснение горла. Тем не менее, относиться к ангине легкомысленно нельзя. Ведь в отличие от ОРВИ при неправильном лечении ангина переходит в хроническую форму (хронический тонзиллит) и может вызвать множество осложнений (патологии сердца, сосудов, почек, суставов). Поэтому при появлении первых симптомов заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу. Только он сможет правильно поставить диагноз и назначить обоснованное лечение.

Симптомы ангины у детей

симптомы ангины у детейПервые признаки ангины у детей появляются спустя несколько дней после заражения. Вначале ребенок ощущает першение и сухость в горле, ухудшение общего самочувствия, вялость. Затем резко поднимается температура, горло краснеет, миндалины покрываются бело-желтым налетом и отекают. Ребенку становится трудно глотать, из-за чего он может начать отказываться от еды. В результате интоксикации ребенок становится вялым, возможно появление рвоты и поноса. Шейные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными при пальпации.

Симптоматика ангины во многом зависит от ее вида. При катаральной ангине миндалины увеличены, но налетов на них нет. Протекает такая ангина сравнительно легко и заканчивается быстрым выздоровлением.

При фолликулярной ангине на углублениях миндалин появляются желто-белые гнойные пробки, состояние пациента ухудшается.

При отсутствии правильного лечения фолликулярная ангина переходит в лакунарную. Лакуны миндалин полностью заполняются гнойным содержимым, гной начинает выходить из лакун и распространяться на близлежащие ткани. Общее состояние ребенка при этом ухудшается, наблюдается высокая температура, затруднение дыхания. Возможно появление рвоты.

Герпесная ангина у детей

ангина у детей фотоВозбудителем этого вида ангины является вирус Коксаки, отличительной чертой которого является сезонность. Чаще всего герпесная ангина встречается летом и осенью. Заражение чаще всего происходит не воздушно-капельным, а фекально-оральным путем (при несоблюдении правил гигиены). Помимо этого, герпесная ангина может развиться у детей с ослабленным иммунитетом, на фоне аденовирусной инфекции или гриппа.

Клинические признаки герпесной ангины схожи с симптомами других видов ангин. Начинается все с сухости и першения в горле. Затем появляется насморк, ребенок ощущает слабость, поднимается температура. Миндалины краснеют и отекают, становится больно глотать. Шейные лимфоузлы увеличиваются в размерах и становятся болезненными при пальпации. Отличительным признаком герпетической ангины у детей является образование в полости рта (на небе, языке, миндалинах, задней стенке глотки) мелких пузырьков, заполненных жидкостью. Через некоторое время пузырьки вскрываются и на их месте образуются язвочки. Интересно, что ангина у детей до года часто не сопровождается сильной болью в горле. Малышей больше беспокоят тошнота и колики в животе.

Лечение герпесной ангины обычно симптоматическое. Для снятия болевых ощущений и уничтожения возбудителя заболевания назначают антисептические средства. Антигистаминные препараты способствуют снятию отека и покраснения миндалин. Жаропонижающие средства используют для снижения температуры. Если течение герпесной ангины осложняется бактериальной инфекцией, назначают курс антибиотикотерапии.

Гнойная ангина у детей

Малыши переносят гнойную ангину тяжело. Заболевание развивается стремительно. Резко повышается температура, наблюдаются признаки интоксикации организма. Миндалины краснеют, отекают и наполняются гноем, образуется налет. В этом случае необходимо начать принимать антибиотики. Эти препараты начинают сразу уничтожать возбудителей заболевания и уже через несколько дней состояние ребенка нормализуется. Назначать антибиотики должен врач. Только он сможет правильно подобрать препарат и его дозировку, учитывая вес и возраст пациента. Кроме этого врач выясняет, нет ли у ребенка аллергии на назначаемый антибиотик, и определяет путем лабораторных исследований чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Помимо антибиотиков детям назначают постельный режим, полоскание горла антисептическими растворами. Курс лечения гнойной ангины обычно длится не более 10 дней.

Гнойная ангина опасна осложнениями. Сепсис, отит, пиелонефрит, пневмония, ревматизм – все эти опасные патологии могут возникнуть из-за не долеченной ангины.

Лакунарная ангина у детей

лечение ангины у детейЗаболевание начинается с ощущения общей слабости и першения в горле. Затем поднимается температура (до 39 градусов), возникают болевые ощущения при глотании, которые усиливаются по мере прогрессирования болезни. Миндалины краснеют и отекают, шейные лимфоузлы увеличиваются. Поверхность миндалин покрывается мелкими гнойниками.

При лакунарной ангине наблюдается сильная интоксикация организма, что может привести к появлению судорог. Помимо этого возможно появление ложного крупа, при котором у ребенка нарушается дыхание, кожа синеет, наблюдается асфиксия (удушье). Это связано с тем, что дыхательные пути у детей имеют небольшие размеры и когда воспаленная миндалина увеличивается в размерах, она просто перекрывает их.

Поэтому при появлении первых признаков ангины необходимо немедленно обратиться к доктору. Он проведет осмотр маленького пациента, назначит необходимые анализы и разработает оптимальный курс лечения.

Осложнениями лакунарной ангины могут быть: отек гортани, отит, ревматизм, миокардит, гломерулонефрит.

Фолликулярная ангина у детей

Заболевание начинается с резкого ухудшения общего состояния. Затем поднимается температура, ребенок жалуется на боли в горле. Миндалины покрасневшие и отечные, шейные лимфоузлы увеличены. Возможно появление головных болей, рвоты. Наблюдается кашель, насморк, боли в животе, возможно появление диареи. Такое состояние у ребенка наблюдается в течение 2 дней, затем, при своевременно начатом лечении, симптомы начинают постепенно исчезать.

Лечение ангины у детей

Терапия при ангине должна быть комплексной. Она направлена на уничтожение возбудителя и снятие симптомов заболевания.

Лечение ангины у детей антибиотиками. Антибактериальные средства назначают сразу после установления диагноза. Частота приема и дозировка определяются исходя из состояния иммунитета, тяжести заболевания, возраста ребенка. Выбор антибиотика зависит от того, насколько чувствителен к нему возбудитель ангины и нет ли на него аллергии у ребенка.

Для лечения ангины у детей чаще всего применяют «Тетрациклин», «Сумамед», «Амоксиклав», «Флемоксин Солютаб». Во избежание осложнений необходимо курс лечения антибиотиками доводить до конца, даже если симптомов ангины уже нет, и ребенок кажется полностью здоровым.

Помимо антибактериальных средств в лечении ангины широко применяются средства симптоматической терапии. Для усиления эффекта от лечения антибиотиков ротовую полость рекомендуется обрабатывать местно при помощи различных средств, оказывающих антибактериальное и антисептическое действие («Гексорал», «Ингалипт»). Можно полоскать горло отварами календулы, шалфея, ромашки.

В промежутках между полосканиями можно давать лекарства от ангины для детей в виде рассасывающих таблеток («Стрепсилс», «Фарингосепт»). Они способствуют снятию отека в горле и уменьшают болевые ощущения. Для снятия интоксикации ребенку необходимо теплое питье в больших количествах. Для уменьшения отека и покраснения миндалин назначают антигистаминные средства.

Профилактика ангины у детей включает в себя закаливание и соблюдение правил гигиены. Ребенок должен правильно чистить зубы. В детской комнате необходимо постоянно проводить влажную уборку. Это особенно актуально зимой, когда воздух в квартире становится сухим и слизистые оболочки пересыхают, что способствует размножению на них различных бактерий, в том числе и тех, которые вызывают ангину. Слизистые полезно периодически промывать подсоленной водой или «Аква Марисом».

Необходимо закаливать горло. Это можно делать, прикладывая к шее мокрое полотенце или при помощи полоскания горла холодной водой. Для предотвращения развития в ротовой полости патогенной микрофлоры периодически можно полоскать горло содой и ромашкой.

Для повышения иммунитета и закаливания организма можно делать ванночки для ног с холодной водой. Важно чтобы дети вели активный образ жизни, часто бывали на улице, занимались спортом. Питание ребенка должно быть сбалансированным и содержать необходимые для развития ребенка витамины.

Грудных детей можно закаливать при купании, постепенно понижая градус воды. Кроме этого, прекрасным профилактическим средством от ангины является грудное вскармливание.