фолликулярная ангинаЭто заболевание характеризуется воспалением лимфоузлов и образованием на миндалинах небольших гнойничков. Наиболее часто фолликулярной ангиной люди болеют весной и осенью.

Возбудители этого вида ангины, стафилококки и стрептококки, поражают фолликулы миндалин, образуя на них бело-желтые налеты.

 

 

Причины фолликулярной ангины

Ангина возникает в результате инфицирования миндалин бактериями, которые попадают в организм экзогенным путем (извне) или эндогенным путем (происходит перерождение своей условно-патогенной флоры).

Извне микробы могут попасть в организм либо воздушно-капельным путем (через капли слюны больного, зараженный воздух и так далее), либо алиментарным путем (с пищей).

Свои микроорганизмы становятся болезнетворными в результате ослабления иммунитета. Ослабленная иммунная система больше не может сдерживать условно-патогенные микроорганизмы, и они начинают усиленно размножаться в ротовой полости, вызывая воспаление миндалин.

Симптомы фолликулярной ангины

фолликулярная ангина фотоВсе виды ангины имеют характерные, ярко выраженные симптомы. Фолликулярная ангина не исключение. Скрытый период заболевания (от момента заражения до появления первых симптомов) длится от 10 часов до двух суток. Затем начинают появляться признаки фолликулярной ангины у взрослых:

  • Снижение аппетита.
  • Резкое ухудшение самочувствия.
  • Ломота в костях и мышцах.
  • Боли в горле (особенно при глотании). Вначале боли слабые, по мере развития заболевания они усиливаются, могут отдавать в ухо.
  • Покраснение горла.
  • Образование на миндалинах бело-желтого налета.
  • Увеличение и болезненность шейных лимфоузлов.
  • У детей может наблюдаться путанность сознания, понос, рвота.

Многие путают фолликулярную ангину с обострениями хронического тонзиллита. Основное различие между этими состояниями в том, что при фолликулярной ангине всегда повышена температура и наблюдаются признаки интоксикации, чего нет при обострениях хронического тонзиллита.

Лечение фолликулярной ангины

Диагностика заболевания должна быть комплексной. Врач проводит опрос пациента, осматривает гортань и глотку, пальпирует шейные лимфоузлы. Для назначения эффективного лечения берется мазок с миндалин, который затем исследуется лабораторными методами для определения возбудителя ангины и его чувствительности к антибиотикам.

Терапия ангины осуществляется двумя основными методами – медикаментозным и хирургическим.

В большинстве случаев ангина излечивается без хирургического вмешательства. Различают следующие виды лекарственной терапии ангины:

  • Этиотропная терапия. Направлена на подавление возбудителя заболевания. С этой целью врач в первую очередь назначает антимикробные средства. Лечение фолликулярной ангины антибиотиками, как правило, начинается с назначения антибиотиков пенициллинового ряда («Амоксициллин», «Бензилпенициллин» и ряд других). В случае если у пациента имеется аллергия на пенициллины, назначают макролиды («Хемомицин», «Сумамед»). Первый эффект от применения антибиотиков наступает в течение 48 часов. Если по истечении этого времени улучшения состояния пациента не наблюдается – это повод к корректировке курса лечения. Важно помнить, что антибиотики имеют целый ряд побочных эффектов и противопоказаний (например, индивидуальная непереносимость препарата, беременность, появление сыпи, поноса, рвоты и ряд других), поэтому принимать их следует с осторожностью и только по назначению врача.

Помимо антибиотиков при ангине назначают:

  • полоскание горла отварами трав, содой или готовыми растворами;
  • промывание миндалин. Осуществляется при помощи шприца, заполненного антисептическим раствором. Процедура способствует уменьшению воспаления и снятию отека миндалин;
  • введение лекарственных средств непосредственно в фолликулы.
  • патогенетическая терапия. Направлена на исправление течения болезни. Для этих целей используются следующие методы:
  • физиотерапия. При фолликулярной ангине обычно назначают ингаляции, электрофорез, УВЧ, УФО миндалин;
  • назначение антигистаминных препаратов при осложнении течения ангины аллергией;
  • витаминотерапия. Назначается вместе с диетой для восстановления иммунной системы организма;
  • иммунокоррекция. Применяется при вирусных тонзиллитах.
  • симптоматическая терапия. Направлена на быстрое снятие симптомов ангины. С этой целью применяют жаропонижающие средства, анальгетики для снятия боли, всевозможные леденцы и пастилки от боли в горле.

Что касается хирургических методов лечения фолликулярной ангины, то основным из них является метод тонзилэктомии (удаление миндалин). Чаще всего такую операцию проводят при переходе ангины в хроническую форму (хронический тонзиллит), вовлечение в патологический процесс окружающих миндалины тканей, сильно увеличенных миндалинах. Нельзя удалять миндалины при нарушениях обменных процессов в организме, сердечной и почечной недостаточности, гемофилии и ряде других патологий. Метод удаления миндалин выбирает врач, в зависимости от своей квалификации и технической оснащенности клиники.

Антибиотики при фолликулярной ангине

Лечение фолликулярной ангины должно быть комплексным. Важнейшим этапом лечения является антибиотикотерапия. Ведь именно антибиотики воздействуют непосредственно на возбудителя ангины, подавляют его развитие и приводят к выздоровлению пациента. Для лечения фолликулярной ангины лучше всего подходят антибиотики пенициллиновой группы, такие как «Бициллин», «Амоксициллин», «Бензилпенициллин».

Если у пациента аллергия на пенициллины возможно назначение антибиотиков из группы макролидов («Кларитромицин», «Эритромицин», «Сумамед», «Азитромицин») или цефалоспоринов («Цефазолин», «Цефалексин»).

Следует помнить, что антибиотики должны назначаться только лечащим врачом. Самолечение недопустимо! Запрещено также прекращать пить антибиотики при облегчении самочувствия. Курс лечения должен быть пройден до конца. В противном случае не до конца уничтоженный возбудитель ангины приобретет невосприимчивость к антибиотикам, что может стать причиной развития суперинфекции и привести к гибели человека.