красный плоский лишай фотоКрасным плоским лишаем называют хроническое заболевание, которое проявляется в виде высыпаний и локализуется на слизистых оболочках и коже. Ногти поражаются значительно реже.

Плоским лишаем болеют люди всех возрастов, но наиболее подвержены заболеванию женщины 50-60 лет.

 

 

Причины красного плоского лишая

Основной фактором, способствующим развитию заболевания, является снижение иммунитета. Этому способствуют эмоциональные стрессы, различные обменные и гормональные нарушения. В результате снижения иммунитета восприимчивость клеток кожи к инфекционным агентам повышается, и болезнь начинает прогрессировать.

Еще одной причиной красного лишая является наследственная предрасположенность.

Появление красного лишая в ротовой полости часто связано с болезнями ЖКТ. Колиты, гастриты, панкреатиты различного происхождения, болезни печени являются факторами, которые способствуют развитию патологии.

К факторам риска также относятся патологии эндокринных органов (в особенности сахарный диабет), болезни ССС, зубов и механические повреждения слизистой рта.

Симптомы красного плоского лишая

красный плоский лишай на телеКлинически этот вид лишая проявляется кожными высыпаниями. Очаги поражения немного возвышаются над поверхностью кожи, имеют блестящую поверхность и неправильную форму. Цвет пятен малиново-красный, размеры небольшие. Затем пятна начинают увеличиваться и сливаться, образуя на коже большие бляшки с шелушащейся поверхностью.

Появление высыпаний при плоском лишае часто сопровождается болью и зудом. Причем болевые ощущения постоянные и довольно интенсивные. В результате больной теряет аппетит и сон, возможно развитие невроза.

Основным местом локализации лишая являются сгибательные поверхности рук. Кроме этого плоский лишай может располагаться в области головы, голени, поясницы, бедер, подмышек, живота, паха. Кожа волосистой части головы и лица, подошв, ладоней этим видом лишая практически никогда не поражается.

У четверти больных кожа лишаем не поражается. В этом случае страдают слизистые оболочки. Красный плоский лишай полости рта проявляется высыпаниями белого цвета, которые локализуются на внутренней стороне щек. Они располагаются группами и имеют форму кружев и колец. Такой вид лишая обычно приводит к отказу больного от пищи, так как прием еды вызывает крайне болезненные ощущения.

Высыпания могут появляться в области полового члена у мужчин и влагалища у женщин.

В редких случаях этим видом лишая поражаются ногти. Клинически это проявляется тем, что ногтевое ложе становится красным, на ногтевых пластинках появляется продольная исчерченность и образуются мутные пятна.

Для постановки окончательного диагноза и выявления типа лишая проводится следующий тест. На пораженную кожу наносят небольшое количество растительного масла. В результате на коже появляются белые полоски, напоминающие мелкую сетку, которые получили название сетка Уикхема.

Лечение красного плоского лишая

Терапия этого заболевания комплексная. Лечение красного плоского лишая народными средствами включает в себя лечение облепиховым маслом, травяными сборами, настойкой календулы. Как правило, народные способы лечения заболевания применяются на начальной стадии болезни в качестве вспомогательных мер при медикаментозной терапии.

В качестве средств симптоматической терапии при зуде используют обтирание пораженных участков кожи 70 % спиртом, после чего наносят глюкокортикоидные мази.

В случае если болезнь прогрессирует, показано назначение антибиотиков (макролиды, «Неомицин», «Тетрациклин»). Курс лечения составляет 7-14 дней.

Если плоский лишай локализуется на слизистой оболочке рта, показано полоскание раствором соды.

Если наблюдаются невротические реакции на фоне зуда и боли врач может назначить препараты брома, валерианы, а также транквилизаторы в сочетании с витаминами, как внутрь, так и в инъекциях.

Для разрушения узлов используют лучи Букки или жидкий азот (метод криодеструкции).

Если начинается эритродермия (кожа воспаляется и отекает) назначают глюкокортикоиды («Преднизолон», «Урбазон», «Дексазон») в сочетании с негормональными анаболическими средствами («Фитин», «Калия оротат»). Кроме этого используют витамины А и Е.

Многие считают, что плоский лишай заразен. Это не так! В большинстве случаев эта болезнь имеет наследственное происхождение.

Прогноз при красном плоском лишае обычно благоприятный. Но при переходе заболевания в хроническую стадию наблюдаются регулярные рецидивы болезни.

Красный плоский лишай у детей

Этот вид лишая у детей встречается довольно редко. Споры о том, как происходит заражение ребенка красным плоским лишаем, продолжаются до сих пор. Одни врачи считают, что лишай имеет аллерго-токсическое происхождение, другие склоняются к неврогенной природе заболевания, третьи являются адептами теории о вирусном происхождении этой патологии. В пользу неврогенной теории говорит тот факт, что плоский лишай часто возникает у ребенка после перенесенного стресса (похода в школу, детский сад и так далее).

В группу риска по плоскому лишаю входят дети, которые страдают хроническими болезнями ЖКТ (панкреатит, гастрит). Кроме этого, болезнь может возникать как аллергическая реакция на прием ряда лекарственных препаратов.

Клинически красный лишай у детей проявляется высыпаниями на коже в виде красного цвета пузырьков, заполненных жидкостью. Чаще всего высыпания локализуются на коже живота и рук, реже – на слизистой рта. Места поражения обычно сильно зудят и вызывают у ребенка болевые ощущения. Если своевременно не начать лечение болезнь может перейти в хроническую стадию, и ее периодические обострения будут доставлять ребенку массу неудобств.

Детям, начиная с трех лет полезно выезжать на курорты, где имеются радоновые или сероводородные ванны (Кемери, Сочи, Пятигорск, Серноводск).

Диагностировать болезнь и назначить лечение должен врач-дерматолог. Если он отсутствует, лечением занимается терапевт (у детей, соответственно, педиатр).