Отит фотоОтит — распространенное заболевание в отоларингологии, сопровождающееся воспалительными процессами в органах слуха. Воспаление может локализоваться в разных структурах уха. В зависимости от конкретного места его расположения различают наружные и средние отиты. Заболевание, при котором воспалительный процесс локализуется в самых глубоких структурах уха (улитка и лабиринт), носит название лабиринтит или внутренний отит.

Воспалению органов слуха в большей степени подвержены дети различного возраста, а также взрослые, страдающие хроническими инфекционными заболеваниями.

Причины отита

В основе развития отитов лежат вирусные и бактериальные инфекции. Часто заболевание развивается не самостоятельно, а в качестве осложнения тонзиллита, гриппа и других ОРЗ. Возбудителями отита уха считаются пневмококки, также провоцирующие воспалительные заболевания легких, стафилококки и стрептококки, обитающие в ротовой полости. Реже воспалительные процессы в органах слуха провоцируют синегнойная палочка, клебсиелла и другие представители патогенной микрофлоры человеческого организма. Бактерии и вирусы достигают уха различными способами, в том числе через кровь (гематогенный путь передачи инфекции).

Ослабление иммунитета приводит к размножению болезнетворных бактерий в организме и как следствие появлению признаков отита. К примеру, отит при беременности в большинстве случаев бывает спровоцирован как раз ослаблением защитных функций организма женщины.

Менее распространенной причиной возникновения болезни являются различные повреждения структур уха. Спровоцировать ее развитие могут доброкачественные и злокачественные опухоли органов слуха. В группу риска появления отита входят люди, занимающиеся парашютным, горнолыжным  спортом. Частые перепады атмосферного давления отрицательным образом сказываются на состоянии ушей и могут приводить к воспалительным процессам.

Чрезмерное увлечение берушами также может стать причиной отита у человека. Заболевание часто диагностируется у рабочих на шумном производстве, вынужденных ежедневно использовать беруши для защиты органов слуха, у профессиональных пловцов и любителей бассейна.

Виды отита

В зависимости от места расположения воспалительного процесса в ухе, его распространения и основных симптомов болезни выделяют различные виды отита. Если воспаление локализуется в одном ухе, диагностируют односторонний отит, если сразу в обоих органах слуха — двусторонний отит.

Катаральный отит — самая легкая форма заболевания, обычно возникает на фоне инфекции верхних дыхательных путей, сопровождается ярко выраженной симптоматикой и слабыми симптомами интоксикации организма. Причиной его развития часто становится кашель и неправильное сморкание, при которых болезнетворные микроорганизмы забрасываются внутрь уха. Отсутствие лечения ангины, кори, гриппа обычно приводит к катаральному отиту внешнего или среднего уха.

Экссудативный отит сопровождается скоплением в месте расположения воспалительного процесса серой жидкости — экссудата, чаще всего является осложнением оставленного без внимания острого катарального отита. Подобная форма заболевания развивается при повреждении уха. Экссудативный отит в большинстве случаев имеет неинфекционное происхождение.

Гнойный отит — самая тяжелая форма заболевания, сопровождающаяся сильным воспалительным процессом в ухе, скоплением гноя в области барабанной перепонки и ярко выраженными симптомами интоксикации организма. Скопление гноя в ухе может приводить к развитию серьезных осложнений в виде воспаления оболочек головного мозга и отогенного абсцесса мозга.

Ухо человека состоит из нескольких структур. Наиболее уязвимым в плане проникновения инфекции считается наружный слуховой проход, заканчивающийся барабанной перепонкой. Если воспаление затрагивает только наружную часть уха, говорят о наружном отите. Такая форма заболевания наиболее благоприятна в плане лечения, реже приводит к серьезным последствиям. При отсутствии должной терапии наружный отит легко может переходить в средний отит, затрагивающий барабанную полость и Евстахиеву трубу, и внутренний.

Симптомы отита

Симптомы отитаСимптоматика заболевания различна, проявления зависят от степени тяжести воспалительного процесса и от места его локализации. Для всех видов отитов характерны такие признаки, как:

  • заложенность уха;
  • стреляющая боль в области слухового прохода, усиливающаяся при жевании, вращении головой. Боль может отдавать в челюсть, область глаз, шею, виски, распространяться на черепную коробку;
  • повышение температуры тела. Температура при отитах может колебаться от субфебрильной до высокой и представляющей опасность для организма;
  • ухудшение слуха;
  • шум в ушах.

К признакам отита также относятся:

Эти симптомы интоксикации указывают в первую очередь на наличие в организме инфекции и развитие воспалительного процесса.

При гнойном отите помимо вышеуказанных симптомов периодически возникает гноетечение из больного уха. Жидкость отделяется в основном в ночное время суток и утром. Следы гноя обнаруживаются на постельном белье. Сильный воспалительный процесс приводит к нестерпимой боли, требующей приема анальгетиков. По мере развития заболевания боль может стихать или полностью исчезать. Полное исчезновение боли не является признаком выздоровления, скорее, оно указывает на переход острой стадии болезни в хроническую стадию.

Проявления отита отрицательным образом сказываются на психологическом состоянии больного. Боль в ухе может стать причиной депрессии, бессонницы.

Лечение отита

Лечение отитаПри воспалительных заболеваниях уха проводят комплексное лечение, направленное на устранение инфекции из организма, замедление воспалительного процесса и снижение неприятной симптоматики. Побороть инфекцию позволяет прием антибиотиков. При отите показано применение антибиотических препаратов в форме таблеток для приема внутрь и капель для местного применения.

Симптоматическая терапия воспаления уха подразумевает прием нестероидных противовоспалительных и антигистаминных средств. К первым относят Ибупрофен, Парацетамол и их аналоги. В качестве антигистаминных препаратов можно принимать Супрастин, способствующий устранению отеков в области воспаления и предотвращающий возникновение неприятных проявлений аллергии на другие лекарственные средства.

Для снятия отеков в области уха также рекомендуется использовать препараты в форме капель. Капли следует закапывать в нос регулярно, в течение 3-4 дней, поскольку нос и ухо тесно взаимосвязаны между собой анатомически. Если нос забит, предварительно следует его прочистить. Например, с помощью солевого раствора. В противном случае капли не попадут в слуховую трубу, и лечение окажется безуспешным. Капли можно закапывать и непосредственно в больное ухо. Чтобы снять воспалительный процесс в ухе в слуховой проход закладывают турунду, смоченную спиртом. Турунду готовят самостоятельно из марли или бинта.

В случае гнойного отита необходимо ежедневно аккуратно удалять гнойное содержимое из уха и обрабатывать слуховой проход антисептиком.

Самостоятельное лечение отита может привести к нежелательным для организма последствиям, поэтому проводить терапию без участия врача не рекомендуется.

Антибиотики при отите

Лечение отита антибиотикамиПри инфекционных отитах специалисты в обязательном порядке назначают пациенту антибиотики. При наличии воспалительного процесса в области наружного уха показаны местные препараты. Хорошо себя зарекомендовали капли в уши при отите на основе гидрохлорида ципрофлоксацина, норфлоксацина. Данные вещества входят в состав препаратов Нормакс, Ципромед, Ципролет и относятся к антибиотикам из группы фторхинолонов.

При распространении воспалительного процесса вглубь уха применения капель недостаточно. Чтобы побороть инфекцию назначаются препараты перорально. Это могут быть антибиотики Амоксициллин, Азитромицин и т.п. Курс лечения подбирается в индивидуальном порядке и не превышает 5-7 дней.

Острый отит

Острый и хронический отит — это две формы заболевания, различающиеся от степени тяжести воспалительного процесса и выраженности его симптомов.

Для острого воспаления структур уха характерны ярко выраженные симптомы. Заболевание в данном случае развивается стремительно, прогрессирует очень быстрыми темпами. Диагностировать острый отит достаточно легко. Болезнь сопровождается сильной болью в ухе и высокой температурой тела.

У 40 % пациентов, обратившихся к врачу по поводу боли в ухе, диагностируют острый катаральный отит.

Хронический отит

При хронических отитах симптомы заболевания полностью отсутствуют либо выражены незначительно. При этом в ухе развивается вяло текущий воспалительный процесс. Как и в случае с другими заболеваниями хронический отит возникает в том случае, если острая форма заболевания осталась невылеченной до конца вследствие неправильного лечения или его отсутствия как такового.

При хроническом отите воспалительный процесс с уха может медленно перейти на соседние органы и окружающие ткани. Лечение такой формы заболевания затруднено. Особое внимание уделяют злокачественному хроническому отиту, сопровождающемуся переходом воспаления на лицевые кости и оболочки головного мозга.

Лечат заболевание, как и в предыдущем случае, антибиотиками. При этом курс лечения более продолжителен, чем при острой форме отита.