рак шейки матки Раком шейки матки называют злокачественную опухоль, которая образуется в области шейки матки. Этот вид рака гистологически подразделяется на аденокарциному и плоскоклеточный рак шейки матки. Доподлинно известно, что наличие вируса папилломы в организме существенно повышает риск развития злокачественной опухоли в шейке матки.

Этим видом рака чаще всего болеют женщины старшей возрастной категории, у молодых рак — это довольно редкое явление.

 

Причины рака шейки матки

Истинные причины на сегодняшний день неизвестны, но существуют факторы, которые оказывают влияние на развитие опухоли:

  • Вирус папилломы человека. Доказано, что почти все раковые клетки содержат в своем составе этот вирус. Заражение ВПЧ чаще всего происходит половым путем.
  • Возраст. Больше всего подвержены заболеванию женщины старше сорока лет.
  • Раннее начало половой жизни. В этом возрасте эпителиальный слой матки еще не до конца сформирован и легко повреждается, что в будущем может привести к образованию злокачественной опухоли.
  • Беспорядочный секс с разными партнерами (риск развития опухоли повышается в 10 раз).
  • Курение.
  • Употребление гормональных контрацептивов. Вероятность развития рака вырастает в несколько раз при приеме этих препаратов более 5 лет подряд, особенно в зрелом возрасте. С другой стороны, употребление этих средств контрацепции снижает риск развития злокачественной опухоли в яичниках или матке.
  • Отсутствие половой гигиены.
  • Гиповитаминоз.
  • Наследственность. Наличие рака шейки матки у родственников является фактором риска и повышает вероятность заболевания.

Чаще всего этот вид рака возникает не под влиянием одного фактора, а по совокупности причин. Однако следует знать, что все вышеперечисленные причины не являются 100 % гарантией развития заболевания.

Первые признаки рака шейки матки

признаки рака шейки маткиНа ранних стадиях рак протекает без четко выраженных симптомов. В этом и заключается коварство рака. Ведь на ранних стадиях он сравнительно легко поддается лечению.

Первыми признаками рака шейки матки могут быть:

  • Отеки ног.
  • Кровяные выделения между менструациями.
  • Нарушение мочеиспускания.
  • Кровотечение в период менопаузы.
  • Более сильное, чем обычно кровотечение во время менструации.

Стадии рака шейки матки

Первая стадия часто протекает бессимптомно. Болевых ощущений нет, выделения без примеси крови. Опухоль за границы шейки матки не выходит.

Течение второй стадии характеризуется появлением кровянистых выделений, которые задерживаются во влагалище и создают отличные условия для развития инфекции. Опухоль выходит за пределы шейки матки. Метастазов на этой стадии нет, прогноз выживаемости составляет 75%.

Рак третьей стадии развивается стремительно и быстро переходит в четвертую стадию. Опухоль прорастает в прямую кишку или мочевой пузырь. Появляются метастазы. Наблюдаются боли в области таза, кровянистые выделения приобретают гнилостный запах. Прогноз выживаемости на третьей стадии составляет 40%, на четвертой – не более 15%.

Симптомы рака шейки матки

симптомы рака шейки маткиКлинические проявления этого рака делятся на специфические и общие.

Общие проявляются сухостью кожи, бледностью, повышением температуры, повышенной потливостью, снижением веса.

К специфическим признакам относятся:

  • Нарушение функций мочевого пузыря и кишечника. Возникает на поздних стадиях при прорастании в эти органы опухоли.
  • Выделения с примесями крови из половых органов в межменструальный период.
  • Односторонний отек конечности. Чаще возникает на поздних стадиях, когда метастазы в тазовых лимфоузлах сдавливают сосуды конечности.
  • Боли внизу живота. Часто возникают на поздних стадиях, когда течение заболевания осложнено инфекцией или когда опухоль прорастает в стенки таза.
  • Задержка мочи. Возникает в результате сдавливания мочеточников пораженными метастазами лимфоузлами. В дальнейшем это приводит к гидронефрозу и анурии, что чревато развитием гнойной инфекции в мочевыводящих путях и гибели больного от осложнений этой инфекции.
  • Отек наружных половых органов. Часто возникает на поздних стадиях рака, как результат появления метастазов в близлежащих лимфоузлах, что приводит к блокировке кровеносных сосудов и вызывает отек.

Диагностика рака шейки матки проводится с использованием следующих методов:

  • Осмотр в зеркалах. Гинеколог осматривает слизистую шейки матки. При раке она, как правило, изменена.
  • Биопсия.
  • Кольпоскопия.
  • Цистоскопия. Проводится для определения степени поражения мочевого пузыря.
  • Тест Папаниколау. Заключается в изучении под микроскопом взятых из цервикального канала и со слизистой шейки матки мазков. При помощи теста выявляют наличие раковых клеток, а также предраковое состояние.
  • Выскабливание эндоцервикального канала.

Лечение рака шейки матки

лечение рака шейки маткиДля терапии этого вида рака применяют хирургический метод, лучевую и химиотерапию. Хирургическое вмешательство является основным методом лечения. Женщинам репродуктивного возраста с раком первой степени проводят ампутацию шейки матки с минимальным затрагиванием половых органов для сохранения репродуктивной и половой функций. В случае рецидива заболевания, наличия миомы матки, возраста старше 50 лет проводят удаление матки и ее придатков.

После операции для уничтожения оставшихся раковых клеток проводят курс лучевой терапии.

Женщина после операции вынуждена до конца своих дней принимать гормональные препараты.

Прививка от рака шейки матки

Для профилактики рака шейки матки используют специальную вакцину.

Известно, что в большинстве случаев развитие этого вида рака провоцируется вирусом папилломы. Действие вакцины от рака шейки матки направлено именно на недопущение заражения вирусом. Рекомендуется проводить вакцинацию девочкам в возрасте от 10 лет.

На сегодняшний день для прививки используют две вакцины – «Церварикс» или «Гардасил». Первая содержит компоненты, действующие против двух вирусных типов, вторая – против четырех. Вакцины производятся в виде суспензии.

«Гардасил» вводят трижды. Вторая вакцинация проводится по истечении двух месяцев после первой, а третья – спустя четыре месяца после второй. «Церварикс» также вводится трижды. Вторая вакцинация проводится спустя месяц после первой, а третья – спустя пять месяцев после второй.

Препараты для проведения вакцинации нельзя заменять и чередовать. Весь курс проводится одной вакциной.

Эффективность этих вакцин высокая. Иммунитет к вирусу папилломы вырабатывается у 95% привитых женщин 18-26 летнего возраста и у 100% девочек 10-15 лет.

Что касается побочных эффектов, то они, как правило, незначительны. Наиболее часто появляются слабые болевые ощущения в месте инъекции. В редких случаях возможно появление поноса и рвоты. Серьезные побочные эффекты в виде неврологических нарушений и анафилактического шока появляются в единичных случаях.

Существует мнение, что прививка от рака является мистификацией, организованной производителями вакцин с целью получения финансовой прибыли. Но на данный момент официального подтверждения это мнение так и не получило.