реактивный артритРеактивный артрит – это заболевание, связанное с воспалением суставов на фоне попавшей в организм инфекции. Первоначально инфекция может быть локализована в различных системах организма – в кишечнике, верхних дыхательных путях, мочевом пузыре и т.д.

В отличие от других форм заболевания, реактивный артрит очень быстро развивается, первые его симптомы возникают в течение нескольких часов с момента проникновения микробов внутрь сустава.

Причины реактивного артрита

К основным болезнетворным микроорганизмам, способным вызывать реактивный артрит, относят:

  • вирусы. Например, вирус гриппа или краснухи;
  • бактерии, в том числе стафилококк, стрептококк, дизентерийную палочку, гонококк, сальмонеллу, хламидию и др.;
  • грибки.

Отдельно рассматривают туберкулезный артрит, вызываемый микобактерией под названием палочка Коха. Заболевание поражает легкие, суставы и кости и протекает крайне тяжело.

Инфекцию, проникшую в организм через верхние дыхательные пути, органы половой системы, кожу и т.п., к суставам доставляет кровь. Реактивный артрит развивается стремительно, имеет схожие с другими видами артритов проявления.

Инфицирование сустава болезнетворными микроорганизмами может произойти при травме, когда нарушается целостность покрывающей его сверху и защищающей от внешних факторов кожи.

К наиболее частым причинам реактивного артрита относят тонзиллит, ОРВИ, грипп, ИППП, кишечные отравления (сальмонеллез).

Следует учитывать, что заболевание развивается далеко не у всех людей, перенесших ту или иную из перечисленных инфекций. Риск возникновения осложнений инфекции, в том числе ревматоидного артрита, выше у людей с ослабленной иммунной системой.

Симптомы реактивного артрита

симптомы реактивного артритаПервые признаки возникают спустя несколько дней после попадания болезнетворных агентов в организм, у некоторых лиц проявления артрита отмечаются уже в первые дни развития той или иной инфекции. Эти признаки условно можно разделить на общие и специфические. К общим признакам относятся:

Симптомы интоксикации бывают обусловлены как раз наличием в организме болезнетворной микрофлоры. В зависимости от конкретного возбудителя больного также могут беспокоить: частое мочеиспускание, диарея, рвота, боль в горле, насморк, кашель и т.п.

К специфическим, то есть характерным только для воспаления суставов признакам, относятся:

  • боль в месте расположения пораженного сустава, его припухлость, ограничение подвижности;
  • покраснение покрывающей сустав кожи;
  • локальное повышение температуры тела (кожа в месте воспаления становится особенно горячей);
  • ломота в суставах и костях.

Обычно реактивный артрит поражает сразу несколько суставов, которые могут быть расположены на достаточном удалении друг от друга. Так, реактивный артрит коленного сустава может сочетаться с воспалением суставов пальцев рук или позвоночника. Такое заболевание чаще диагностируется у женщин. Средний возраст больных составляет, как правило, 20-40 лет. В первую очередь от воспаления страдают суставы нижних и верхних конечностей, кистей рук. Заболевание может сопровождаться поражением слизистой оболочки глаз (конъюнктивитом).

Лечение реактивного артрита

Первоначально проводится лечение той инфекции, которая повлекла воспаление суставов. Предпочтение отдается антибиотикам – макролидам и тетрациклинам. Антибиотические препараты активны в отношении большинства известных сегодня болезнетворных бактерий. Терапевтический курс может быть довольно длительным, это зависит от проявлений заболевания и наличия у пациента противопоказаний. Наряду с антибиотиками назначают пробиотики – средства, способствующие восстановлению нормальной микрофлоры организма.

Устранению симптомов реактивного артрита способствует местная терапия с применением противовоспалительных стероидных или нестероидных препаратов. Такие препараты вводятся непосредственно в больной сустав инъекционно.

Реактивный артрит хорошо поддается лечению в отличие от иных видов заболевания, не требует приема высокотоксичных лекарственных препаратов и редко приобретает хроническую форму.

К вспомогательным средствам лечения относят витамины и иммуностимуляторы, способствующие быстрому восстановлению организма и повышению его защитных функций после перенесенного заболевания.

Реактивный артрит у детей

Воспалительные заболевания суставов – одно из наиболее частых осложнений инфекций мочевыделительной и пищеварительной системы у детей. Возникновению симптомов болезни также способствуют пищевые отравления и хронические простуды.

Реактивный артрит диагностируется у детей довольно часто. Их еще недостаточно окрепшая иммунная система не способна в полной мере справляться с попадающими в организм инфекциями, поэтому они вызывают такие осложнения.

Чаще реактивный артрит у детей поражает нижние конечности, при этом в воспалительный процесс бывает вовлечено от 1 до 4 суставов. Первые признаки заболевания могут возникнуть спустя несколько часов или дней с момента проникновения инфекции в организм ребенка. У самых маленьких воспаление может распространяться не только на суставы, но и слизистые оболочки зрительных органов и головного мозга. Последнее наиболее опасно.

Лечение реактивного артрита у детей бывает направлено на устранение воспалительного процесса, предотвращение дальнейшего прогрессирования болезни и ее перехода в хроническую форму. Терапия проводится с применением антибиотиков, как и в случае со взрослыми. Курс лечения может быть различными в зависимости от возраста больного, но в целом не менее 2 недель.

Антибиотики отрицательным образом сказываются на состоянии организма ребенка. В качестве дополнения ему обязательно назначаются пробиотики и иммуностимуляторы. Кортикостероиды в лечении детей применяются редко, при наличии ярко выраженных симптомов заболевания.